요양원(노인요양시설) 이용료는 등급별 급여비용의 20%가 본인부담이고, 식비와 간식비, 상급 침실료는 건강보험이 지원하지 않아 전액 본인이 냅니다. 2026년 기준 일반 대상자의 한 달 총 비용은 대체로 60만원에서 100만원대이며, 등급과 시설, 식비 수준에 따라 달라집니다. 기초생활수급자는 본인부담이 없고, 차상위와 의료급여 대상자는 8~12%로 낮아집니다.
1. 시설급여 본인부담은 20%
집에서 서비스를 받는 재가급여는 본인부담이 15%지만, 요양원에 입소하는 시설급여는 20%입니다. 시설이 24시간 돌봄을 제공하기 때문에 부담률이 조금 더 높습니다.
등급별 하루 급여비용은 2026년 기준 1등급이 약 84,000원, 2등급이 약 78,000원, 3등급부터 5등급이 약 72,000원입니다. 여기에 20%를 적용하면 하루 본인부담은 1등급 약 16,800원, 3~5등급 약 14,400원이고, 한 달(30일)이면 각각 약 50만원, 43만원입니다.
2. 여기에 식비 등이 더해진다
식비와 간식비는 비급여라 건강보험 지원이 없습니다. 시설마다 다르지만 하루 1만원에서 1만 5천원 수준이고, 한 달이면 30만원에서 45만원입니다. 여기에 이미용비, 개인 생필품, 선택형 프로그램비 등이 추가될 수 있습니다.
| 항목 | 월 비용(일반 대상자, 약) |
|---|---|
| 시설급여 본인부담(20%) | 43만~50만원 |
| 식비, 간식비(비급여) | 30만~45만원 |
| 기타(이미용, 생필품 등) | 시설별로 다름 |
| 합계 | 대략 70만~100만원 |
2인실이나 다인실 기준이며, 1인실이나 상급 침실을 쓰면 그 차액을 전액 본인이 부담해 총액이 더 올라갑니다.
3. 본인부담 경감 대상
- 기초생활수급자(생계, 의료급여): 시설급여 본인부담 0원(식비 등 비급여는 별도)
- 의료급여 수급자, 차상위계층: 본인부담률 8~12%로 경감
- 건강보험료 하위 25~50% 구간: 12%로 경감
경감 대상은 건강보험료 수준으로 판정되며, 장기요양 등급 판정 시 함께 안내됩니다. 다만 식비와 간식비 같은 비급여는 경감 대상이 아니라 누구나 부담합니다.
4. 시설을 고를 때 확인할 것
- 비급여 항목(식비, 간식비, 이미용비 등)의 구체적 금액을 계약 전에 명세로 받습니다.
- 선택형 프로그램비가 사실상 강제인지, 정말 선택인지 확인합니다.
- 건강보험공단의 장기요양기관 평가 등급을 조회합니다.
- 입소 보증금이나 별도 부담금이 있는지, 있다면 반환 조건을 확인합니다.
같은 등급이라도 시설에 따라 월 총액이 20만원 넘게 차이 나기도 합니다. 급여비용은 전국 동일하지만 비급여가 시설마다 다르기 때문입니다. 여러 곳의 명세를 비교하시길 권합니다.
자주 묻는 질문
요양원과 요양병원은 비용이 같나요?
다릅니다. 요양원은 장기요양보험이 적용돼 본인부담 20% + 식비이고, 요양병원은 건강보험이 적용되는 의료기관이라 진료비와 간병비 구조가 다릅니다. 의료적 처치가 많이 필요하면 요양병원, 생활 돌봄 중심이면 요양원입니다.
3등급인데 요양원에 들어갈 수 있나요?
시설급여는 원칙적으로 1등급과 2등급이 대상이고, 3등급부터 5등급은 재가급여가 원칙입니다. 다만 가족의 돌봄이 곤란한 사정 등이 인정되면 3~5등급도 시설 입소가 가능합니다.
식비도 지원받을 방법이 없나요?
비급여라 원칙적으로 전액 본인부담입니다. 다만 기초생활수급자는 생계급여 등으로 일부 충당하는 셈이 되고, 일부 지자체가 저소득 어르신 식비를 별도 지원하기도 하니 주민센터에 문의하세요.
입소 중에 병원에 입원하면 요양원비를 내나요?
일정 기간까지는 자리를 유지하기 위한 비용을 부담하는 경우가 많습니다. 시설마다 규정이 다르니 계약서에서 확인하세요.
본인부담금도 실손보험으로 받을 수 있나요?
장기요양 시설급여 본인부담금은 일반적으로 실손보험 보장 대상이 아닙니다. 간병비도 대부분 보장되지 않으니 가입한 보험의 약관을 확인하세요.
📌 기준일과 출처
이 글은 2026년 9월 2일 기준입니다. 급여비용과 본인부담률은 매년 조정되고 비급여는 시설마다 다르므로, 정확한 금액은 노인장기요양보험 누리집이나 공단(1577-1000), 해당 시설에서 확인하세요. 출처: 노인장기요양보험법, 보건복지부 2026년 장기요양 급여 수가 고시.
